داياستيس رِكْتى يا بازشدگيه ماهيچه هاى شكم

موقعى كه براى مشكل اِس پى ديم رفتم فيزيوتراپى ضمن معايناتش بهم گفت كه دراز بكشم و سرم و شونه هامو بيارم بالا كه وقتى اين كارو كردم شكمم مثل قله شد. البته قبل از

اون خودم ديده بودم كه وقتى از حالت خوابيده بلند مى شدم شكمم برآمده مى شد وبا خنده به مامانم نشون مى دادم و اونم هى نگران مى شد مى گفت خب بسه ديگه هى نمى خواد نشون بدى. خلاصه كه فيزيوتراپ گفت ماهيچه هاى شكمم از هم باز شده كه اون هم يكى از دلايل درد كمر و ضعيف شدن مفاصل تناسلى و لگنيم بود.

داياستيس رِكْتى يا بازشدگيه ماهيچه هاى شكم

 داياستيس ركتى شرايطيه كه ماهيچه هاى چپ و راست شكم از هم در نوار ميانيه بدن جدا مى شن. اين مسأله   تقريباً تو باردارى رايجه و براى حدود دو سوم از خانومها اتفاق ميفته. تو باردارى نمى شه ازش جلوگيرى كرد ولى مى شه جلوى شديدتر شدنش رو گرفت ولى بعد از زايمان مى شه به چسبوندن اين ماهيچه ها به هم كمك كرد.

البته براى خانومها و آقايونى هم كه رژيمهاى متقاطع مى گيرن يا و درازو نشست اشتباه مى زنن ممكنه اتفاق بيفته.

اصولاً از سه ماهه دوم باردارى بوجود مياد، ولى براى كسانى كه بارداريهاى نزديك به هم داشته باشن، افزايش وزنشون سريع اتفاق بيفته، چندقلو داشته باشن، سنشون بيشتر از ٣٥ سال باشه يا ماهيچه هاى اصليشون ضعيف باشه ممكنه زودتر بوجود بياد.

image from "beyonfitmom" مدل های مختلف بازشدگیه ماهیچه های شکم
image from “beyonfitmom”
مدل های مختلف بازشدگیه ماهیچه های شکم

چرا اين اتفاق تو باردارى ميفته؟

بزرگ شدن رحم در ضمن باردارى فشار زيادى به ماهيچه هاى شكم مياره كه در بعضى مواقع اين ماهيچه ها نمى تونن شكلشون رو حفظ كنن و از هم جدا مى شن و بافتى كه بين اين دو تا ماهيچه هست كش ميادو نازك مى شه در نتيجه رحم و احشاء داخلى فقط توسط اين بافت نازك سر جاشون قرار مى گيرن كه همين باعث بيرون زدگيه شكم مى شه.

بازشدگيه ماهيچه ها چه مشكلاتى رو بوجود مياره؟

باعث درد در قسمت پايينيه كمر،ناحيه تناسلى ولگنى مى شه

 مدل بدن رو درحالت ايستادن تغيير مى ده

ايجاد مشكل در هضم غذا مى كنه

باعث بيرون زدگيه شكم مى شه

درموارد شديدتر باعث يبوست و چكه كردن ادرار و بيرون زدن احشاء داخلى يعنى فتق مى شه.

چطور تشخيص داده مى شه؟

روى زمين دراز بكشيد، پاهاتون رو خم كنيد طورى كه زانوها بيان بالا و كف پاها روى زمين باشه. بعد سر و شونه رو تا حد ممكن نه خيلى زياد از سطح زمين بلند كنيد و به سمت زانو بياريد(حالت درازونشست) . هربار بيشتر از يك يا دو ثانيه نبايد تو اون حالت موند و اگر تشخيص داده نشد مى شه چند بار تكرار كرد. بهتره يك دست رو براى ساپورت زير سر گذاشت. حالا نوك انگشتهاى خودتون رو درجهتى كه كف دست رو به بالاتنه باشه تو شكمتون فرو كنيد و ببينيد چند انگشت بين لبه دو تا ماهيچه كه سفت و قابل لمس هستن جا مى گيره. اين كاررو بالاى ناف و پايين ناف اجام بديد. البته توصيه مى شه اين تست هشت هفته بعد از زايمان انجام شه كه بدن تا حدودى به حالت نرمال بر مى گرده و بعد هر دو هفته چك شه كه كم شدن فاصله رو بشه تشخيص داد.

اگر اين فاصله بيشتر ا دوتا انگشت باشه بهش مى گن داياستيس رِكتى.

اين مسأله اصلاً نبايد باعث ترس بشه فقط جوابيه براى كسانى كه چندماه از زايمانشون مى گذره ولى هنوز باردار به نظرميان اين موضوع باعث ناراحتيشونه از جمله خود من.

براى من اين فاصله بالاى نافمه و ٢ انگشته كه رو لبه داشتن داياستيس رِكتى هستم كه خب يكى از دلايل واضحش باردارى با فاصله نزديكه. ولى محكم بستن كمرو شكمم، خوددارى از انجام حركتهايى كه بدترش كنه و مقدار خيلى كمى انجام نرمشهاى توصيه شده باعث شده اين فاصله از كمتر بشه. ولى هنوز احتياج دارم رواين مشكلم كار كنم چون ماهيچه هاى شكمم خيلى ضعيفن وقتى منقبضشون مى كنم زود خسته مى شن در صورتى كه قبل از باردارى هام اين مشكل رو نداشتم و راحت مى تونستم شكمم رو تو نگه دارم.  كمرم هم زود درد مى گيره و وقتى غذا مى خورم  قسمت بالى نافم بيشتر بيرون مى زنه. حتى طى روز اگر شكمم رو با كمربند نبندم احساس مى كنم در اثر فعاليت كردن شكمم برآمده تر مى شه.

Image from "nataliejillfitness" این تست داره توسط دکتر انجام می شه
Image from “nataliejillfitness”
این تست داره توسط دکتر انجام می شه

چه كارهايى نبايد انجام بشه؟

از برداشتن لوازم سنگين يا بغل كردن بچه(غيرممكن) خوددارى شه.

موقع بلند شدن از حالت خوابيده به پهلو شد و بعد بلند شد كه فشار كمترى به ماهيچه هاى شكم بياد.

در حين ورزش از انجام درازو نشست، شنا رفتن، پْلَنْك، بعضى حركات يوگا و شنا كردن و هر حركتى كه باعث رفتن روى چهار دست و پا بشه خوددارى كرد.

چى مى تونه به بهتر شدنش كمك كنه؟

تقويت ماهيچه هاى اصليه شكم و كمر

بستن كمربند در طى روز و انجام ورزشها كه به پيوند خوردن ماهيچه ها به هم كمك مى كنه.

به مرور زمان كه ماهيچه ها به هم رسيدن مى شه بعضى حركات پيلاتس رو اضافه كرد و روى ماهيچه هاى اصليه عميقترى در كنار ماهيچه هاى بيرونى كار كرد.

درمان

اصولاً درمان خاصى براى خانومها در ضمن باردارى لازم نيست و غالباً هشت هفته بعد از باردارى اين فاصله كمتر مى شه. هرچند بافت ميانى براى اغلب خانومها تو حالت كش اومده باقى مى مونه.

اگر از حد نرمال خيلى بازتر باشه با معاينه دكتر و اندازه گيريه اين فاصله با دست يا سونو گرافى ممكنه احتياج به عمل جراحى باشه كه بهش اَبدومينوپلاستى يا تامى تاك مى گن. حتى مى شه با روش لاپاراسكوپى كه فقط با چند تا برش كوچيك انجام مى شه جراحى صورت بگيره.

 در مواردى كه باز شدگى كمتر هست مراعات كردن و ورزش مناسب مى تونه به وصل كردن اين دو ماهيچه به هم كمك كنه.

چه ورزشهاى اوليه اى براى تقويت ماهيچه هاى شكم كسانيكه اين مشك رو دارن مناسبه؟

در حالت نشسته دو تا دست رو روى ماهيچه هاى شكم گذاشت و ماهيچه هاى شكم رو به مدت ٣٠ ثانيه به سمت داخل منقبض كرد حالتى كه آدم شكمشو مى ده تو. بهتره كه هر دفعه ١٠ بار تكرار شه.

با همون حالت نشسته يه دست بالاى ناف يه دست پايين ناف شكم رو مكرراً به داخل داد و ٢ثانيه نگه داشتو ول كرد البته نه اينكه خيلى شكم رو به بيرون ول كرد تا حد ميانه. اين كار هم ١٠ بار تكرار شه.

روى زمين به حالت طاق باز دراز كشيد، زانوهارو حالت ٩٠ درجه خم كرد، كف پا روى زمين، به آرومى سررو بالا آورد يعنى چونه به سمت سينه بياد بعد ماهيچه هاى شكم حدود ٢ ثانيه به سمت داخل منقبض كرد دوبار سرروى زمين و تكرار. اين حركت هم١٠بار تكرار شه.

سرپا رو به ديوار با فاصله يك دست ايستاد، پاهارو به هم چسبوند. كف دستها روى ديوار بچسبه. ماهيچه هاى شكم رو به سمت داخل منقبض كرد و شونه رو به سمت كف دست و ديوار جلو آورد طوريكه آرنج به سمت پايين خم شه. اين حركت ٢٠ بار انجام شه.

پشتتون رو به ديوار تكيه بديد ولى پاها از ديوار فاصله داشته باشن. آروم آروم بالا تنه بياد به سمت پايين كه بدن حالت نشسته بشه و باسن و زانو در يك راستا قراربگيرن.

بايد در حين برگشتن به حالت اول يعنى برگردوندن بالا تنه به جاى اولش شكم رو به سمت داخل منقبض كرد كه اين هم ٢٠ بار بايد تكرار شه.

 درنهايت اينكه نرمشهايى بايد انجام بشه كه با منقبض كردن ماهيچه هاى شكم به داخل همراه باشه نه اينكه بدتر اونهارو به سمت بيرون هول بده.

هرچند اين نرمش ها ممكنه به كم شدن فاصله ماهيچه ها كمكى نكنه ولى از بيشتر شدنش مى تونه جلوگيرى كنه.

توصيه ام به خانومهايى كه هنوز باردار نشدن اينه كه حتماً روى ماهيچه هاى اصليشون كار كنن كه تا حدودى جلوى اين اتفاق رو بگيرن.

رايكاكاكاوند

Diastasis recti : Separation of Abdominal Muscles

http://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/your-body-after-childbirth.aspx?tabname=Your%20newborn

http://www.webmd.com/baby/guide/abdominal-separation-diastasis-recti

https://en.wikipedia.org/wiki/Diastasis_recti

http://www.pregnancyexercise.co.nz/does-your-diastasis-need-to-close-for-optimal-function/

http://beyondfitmom.com/how-to-know-if-you-have-diastasis-recti/

 

You may also like

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *